Mengenal  hyperplasia endometrium yang Menjangkiti Kaum Wanita

Hyperplasia Endometrium adalah suatu kondisi di mana endometrium (lapisan rahim) menjadi tebal abnormal. Meskipun Hyperplasia Endometrium bukan kanker, itu dapat menyebabkan kanker rahim pada beberapa wanita. Jika endometrium tetap menebal atau jika perdarahan terus menerus selama dua bulan berturut-turut, maka D&C akan mendiagnosis dan mengobati hiperplasia. Mengacu pada pelebaran, pembukaan saluran serviks, dan kuretase, mengikis endometrium dengan instrumen tajam yang disebut kuret. Seorang dokter kandungan menyisipkan kuret melalui serviks yang membesar dan masuk ke dalam rahim.

Dokter kemudian akan mengikis endometrium dan mengirim jaringan ke ahli patologi untuk analisis dan diagnosis. Memungkinkan ahli patologi untuk menentukan apakah hiperplasia ada. Jika terdapat hiperplasia, D&C akan membantu menentukan tingkat hiperplasia apa yang ditemukan dan menentukan apakah pengobatan lebih lanjut diindikasikan.

Meskipun ablasi dikontraindikasikan (tidak disarankan) untuk hiperplasia endometrium, namun tetap dianjurkan dan dilakukan untuk menghentikan perdarahan berat. Ablasi adalah operasi destruktif di mana bagian dalam rahim terluka oleh pembakaran dengan panas atau pembekuan.

Ablasi endometrium bukan pengobatan yang baik untuk hiperplasia karena dapat menutupi hiperplasia. Karena ablasi merusak bagian dalam rahim, ablasi menghentikan pertumbuhan normal dan proliferasi endometrium, sehingga endometrium tidak dapat dievaluasi untuk melihat apakah ia kembali normal atau jika hiperplasia berkembang. Jika hiperplasia terus berkembang karena tidak terlihat pada USG dan karenanya tidak diobati, apa yang dimulai sebagai hiperplasia tingkat rendah dapat berlanjut ke tingkat yang lebih tinggi tanpa terdeteksi karena bagian dalam rahim telah rusak oleh ablasi.

READ  Gejala Penyakit Amenorea

Hyperplasia Endometrium biasanya disebabkan oleh kelebihan estrogen tanpa progesteron (hormon wanita). Progesteron tidak dibuat dan lapisan rahim tidak ditumpahkan jika ovulasi tidak terjadi. Ini berarti bahwa endometrium dapat terus tumbuh sebagai respons terhadap produksi estrogen. Sel-sel endometrium dapat abnormal crowding (hiperplasia), yang dapat menyebabkan kanker rahim.

Apa itu Hyperplasia Endometrium atipikal?

Hyperplasia Endometrium atipikal adalah kondisi premaligna dari endometrium. Ini terjadi ketika ada pertumbuhan berlebih sel-sel abnormal, atau mungkin berkembang dari hiperplasia endometrium. Dalam beberapa kasus, polip (tumor) di rahim dapat menyebabkan Hyperplasia Endometrium atipikal.

Siapa yang berisiko terkena Hyperplasia Endometrium atipikal?

Hyperplasia Endometrium atipikal biasanya terjadi pada wanita yang lebih tua (setelah menopause). Tapi itu bisa berkembang pada wanita yang lebih muda jika mereka tidak mengalami ovulasi atau obesitas.

READ  Seperti Ini Cara Mengobati Hiperemisis Gravidarum Pada Masa Kehamilan

Apa penyebab Hyperplasia Endometrium atipikal?

Hyperplasia Endometrium atipikal berkembang ketika tidak ada keseimbangan antara hormon wanita, estrogen dan progesteron. Ketidakseimbangan ini disebut estrogen yang tidak terlawan dan mungkin disebabkan oleh sejumlah faktor termasuk:

  • Hormon berubah selama menopause (penghentian periode menstruasi)
  • Terapi penggantian hormon estrogen
  • Perawatan kanker payudara, menggunakan obat-obatan seperti tamoxifen

Apa saja gejala Hyperplasia Endometrium atipikal?

Pendarahan vagina yang abnormal adalah gejala Hyperplasia Endometrium atipikal yang paling umum. Gejala yang kurang umum termasuk pelepasan vagina abnormal atau hasil tes Pap abnormal. Ada beberapa tahap hiperplasia endometrium, mulai dari yang sederhana, kemudian kistik, dan naik tangga sampai tahap terakhir, hiperplasia kompleks dengan atipia yang signifikan yang dibedakan dengan buruk. Diagnosis dapat dibuat oleh ahli patologi setelah D&C.

READ  Membantu Perencanaan Momongan, Ini Cara-Cara Mengetahui Masa Subur Anda

Tingkat hiperplasia awal biasanya merespons dosis progesteron yang kecil, seperti Provera. Tingkat hiperplasia yang lebih tinggi merespons progesteron yang lebih kuat, seperti Megace. Dengan tingkat hiperplasia yang lebih tinggi, setelah tiga bulan perawatan dengan dosis tinggi Megace, D&C harus diulang untuk memastikan jaringan kembali normal. Setelah endometrium kembali normal, ultrasonografi setiap enam hingga delapan bulan akan menunjukkan apakah endometrium tebal, dan jika D&C diperlukan.

Kanker endometrium dini dapat merespon dosis tinggi Megace juga. Pemantauan yang lebih sering dengan ultrasound dan D&C setiap enam bulan selama 12 hingga 18 bulan pertama adalah penting untuk memantau ketebalan endometrium.

Rahim dan indung telur memiliki banyak fungsi penting seumur hidup. Masalah yang paling konsisten yang dilaporkan wanita setelah histerektomi meliputi kenaikan berat badan rata-rata 25 pon pada tahun pertama setelah operasi, hilangnya perasaan seksual, hilangnya vitalitas, nyeri sendi, nyeri punggung, kelelahan mendalam, dan perubahan kepribadian.

 

Sumber referensi :

my.clevelandclinic.org

www.hersfoundation.org

 

sumber gambar :

hellosehat.com